Zorgverzekering: wat is verzekerd?
Hieronder vindt u de uitgebreide dekkingen van onze zorgverzekeringen in 2020. Bekijk hier de dekkingen van 2019. Wilt u uw eigen zorgkosten bekijken? Log in op Mijn NA.
Gratis Tandongevallenverzekering
Ongelukje gehad en hierdoor schade aan uw tanden? Bij National Academic bent u voor deze kosten verzekerd. Deze dekking krijgt u bij uw basisverzekering cadeau!
Tandartsverzekeringen 2020
|
|
Tandzorg 1 | Tandzorg 2 | Tandzorg 3 | |
|---|---|---|---|---|
| Tandartskosten | 100% | 100% | 100% | |
| Behandeling mondhygiënist | 100% | 100% | 100% | |
| Behandeling endodontoloog | 100% | 100% | 100% | |
| Behandeling parodontoloog | 100% | 100% | 100% | |
| Te declareren bedrag per jaar | € 350 | € 675 | € 925 | |
| Vergoeding per jaar | 100% € 0 tot € 350 | 100% € 0 tot € 500 70% vanaf € 500 |
100% € 0 tot € 750 70% vanaf € 750 |
|
|
U kunt terecht bij iedere tandarts, mondhygiënist, endodontoloog en parodontoloog in Nederland. |
||||
| Premie per maand | 17,95 | 31,95 | 40,95 | |
Aanvullende verzekeringen 2020
National Academic werkt samen met meer dan 32.000 gecontracteerde zorgverleners. Bekijk het overzicht in de Zorgzoeker.
|
|
Aanvullend 1 | Aanvullend 2 | Aanvullend 3 | |
|---|---|---|---|---|
| Meest gezocht | ||||
| Alle dekkingen | ||||
| Anticonceptie | ||||
| Anticonceptie | 100% | 100% | 100% | |
|
||||
| SOA preventief consult | 1 consult | - | - | |
| Sterilisatie | 100% | 100% | 100% | |
| Buitenland | ||||
| Spoedeisende zorg buitenland (wereldwijd) | 100% | 100% | 100% | |
| Repatriëring | 100% | 100% | 100% | |
| Vaccinatie buitenland | - | - | 100% | |
|
U krijgt de volgende vaccinaties en medicijnen vergoed:
|
||||
| Gezondheid | ||||
| Fitness | 100% (€ 25) | - | 100% (€ 25) | |
|
De vergoeding geldt voor de inschrijfkosten bij een sportschool. |
||||
| Griepvaccinaties | - | - | 100% | |
| Herstellingsoorden | - | € 25 per dag, 42 dagen Gehele verzekeringsduur |
€ 25 per dag, 42 dagen Gehele verzekeringsduur |
|
| Kuuroorden | - | 100% (€ 460) Per 2 kalenderjaren |
100% (€ 900) Per 2 kalenderjaren |
|
|
De vergoeding geldt voor verzekerden die de ziekte van Bechterew, reumatoïde artritis of ernstige artrose hebben. |
||||
| Leefstijltraining | 100% (€ 100) | - | 100% (€ 100) | |
|
Preventieve cursussen (afvallen en hartproblemen) |
- | - | 100% (€ 150) Per 2 kalenderjaren |
|
| Huidbehandelingen | ||||
|
||||
| Acnetherapie | - | 100% (€ 185) | 100% (€ 185) | |
| Camouflagetherapie | - | 100% (€ 185) | 100% (€ 185) | |
| Elektrische- of laserepilatie | - | 100% (€ 185) | 100% (€ 545) | |
| Psoriasisdagbehandeling | - | 100% (€ 545) Per 3 kalenderjaren |
100% (€ 750) Per 3 kalenderjaren |
|
| Hulpmiddelen | ||||
| Brillen en lenzen | - | € 30 Per 2 kalenderjaren |
€ 230 Per 2 kalenderjaren |
|
| Batterijen hoortoestellen | - | 100% (€ 25) | 100% (€ 50) | |
| Pruiken eigen bijdrage | 100% (€ 50) | 100% (€ 100) | 100% (€ 100) | |
|
De basisverzekering vergoedt de kosten voor een pruik bij kaalheid als gevolg van een ziekte of behandeling. Als een pruik duurder is dan de maximale vergoeding uit de basisverzekering, wordt de eigen bijdrage vergoed vanuit de aanvullende verzekering. |
||||
| Plakstrips Mammaprothese | 100% (€ 50) Per 2 kalenderjaren |
100% (€ 50) Per 2 kalenderjaren |
100% (€ 50) Per 2 kalenderjaren |
|
| Plaswekker | 100% | 100% | 100% | |
| Overige hulpmiddelen | - | - | 100% (€ 455) | |
|
Geldt voor buikband, steunzolen (orthopedische schoenmaker) en niet-verstevigde braces. |
||||
| Letselschade | ||||
| Verhaalservice letselschade | ||||
|
Heeft u letsel door een ongeval én is iemand anders aansprakelijk voor dat ongeval? In dat geval bieden wij u hulp bij het verhalen van uw letselschade. |
||||
| Medicijnen | ||||
| Geneesmiddelen eigen bijdrage | - | - | 100% (€ 115) | |
| Onderzoek | ||||
| Sportmedisch onderzoek | 100% (€ 115) Per 2 kalenderjaren |
- | 100% (€ 115) Per 2 kalenderjaren |
|
| Onderzoeken (o.a. uitstrijkje, cardiogram en borstkanker) | - | 100% 1x per 24 maanden |
100% 1x per 24 maanden |
|
| Orthodontie | ||||
| Orthodontie tot 18 jaar | - | 80% | 100% | |
|
Er is geen maximumbedrag van toepassing en er is direct recht op vergoeding (geen wachttijd). |
||||
| Orthodontie vanaf 18 jaar | - | - | 100% (€ 1.135) Gehele verzekeringsduur |
|
|
Deze vergoeding is voor u toegankelijk nadat u 2 jaar uw zorgverzekering (m.u.v. de studentenzorgverzekering), inclusief een aanvullende verzekering bij ons heeft ondergebracht. |
||||
| Plastische chirurgie | ||||
| Plastisch chirurgie correctie oren t/m 12 jaar | 100% | 100% | 100% | |
| Therapieën | ||||
| Alternatieve geneeswijzen |
80% (€ 200) € 50 per behandeling |
100% (€ 500) € 50 per behandeling |
100% (€ 500) 70% (€ 500 - € 750) € 50 per behandeling |
|
|
Bekijk welke alternatieve zorgsoorten vergoed worden op deze pagina. Voor de vergoeding van alternatieve geneeswijzen, moet de zorgverlener vermeld staan in onze Zorgzoeker. |
||||
| Fysiotherapie, Cesar en Mensendieck | 100% (€ 300) | 100% (20 behandelingen) |
100% (40 behandelingen) |
|
|
U vindt alle gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker. |
||||
| Stottertherapie | 100% (€ 350) Gehele verzekeringsduur |
100% (€ 650) Gehele verzekeringsduur |
100% | |
| Therapeutisch kamp voor kinderen t/m 16 jaar | - | € 10 per dag, 42 dagen | € 10 per dag, 42 dagen | |
| Verblijf | ||||
| Logieskosten eigen bijdrage | - | 100% | 100% | |
| Voetbehandelingen | ||||
| Voetbehandeling / podotherapieën | 100% (€ 70) | 100% (€ 70) | 100% (€ 150) | |
|
Naast voetbehandelingen worden podotherapeutische zolen ook vergoed. |
||||
| Pedicurezorg bij diabetes | - | 100% (€ 70) | 100% (€ 150) | |
| Zwangerschap | ||||
|
Poliklinische bevalling (niet medisch) eigen bijdrage |
- | 50% | 50% | |
| Kraamzorg eigen bijdrage | - | 50% | 50% | |
| Kraamzorg na adoptie | - | 6 uur | 6 uur | |
| Kraamzorg na couveuseopname | - | 6 uur | 6 uur | |
| Uitgestelde kraamzorg | - | 6 uur | 6 uur | |
| Premie per maand | 14,95 | 30,95 | 59,95 | |
Basisverzekering 2020
Met de basisverzekering van National Academic kunt u bij de beste zorgverleners in Nederland terecht. Bekijk de Zorgzoeker voor een volledig overzicht.
|
|
Vergoedingenoverzicht Basisverzekering |
|---|---|
| Meest gezocht | |
| Alle dekkingen | |
| Anticonceptie | |
| Anticonceptie tot 21 jaar | (vergoeding volgens Geneesmiddelenvergoedingssysteem) |
|
Vergoeding van spiraaltjes, pessaria, anticonceptiepillen, NuvaRingen en anticonceptiestaafjes. Er kan een eigen bijdrage gelden, zie medicijnkosten.nl. |
|
| Audiologische zorg | |
| Hoortoestellen | (25% eigen bijdrage voor verzekerden vanaf 18 jaar) |
|
Lees het Reglement hulpmiddelen 2020 op de downloadpagina voor meer informatie. |
|
| Bevalling en kraamzorg | |
| Bevalling ziekenhuis (met medische noodzaak) |
|
| Bevalling ziekenhuis (zonder medische noodzaak) |
(maximaal € 219 vergoed) |
| Bevalling thuis | |
| Kraamzorg ziekenhuis | |
| Kraamzorg thuis en geboortecentrum | (maximaal 10 dagen vergoed en er geldt een eigen bijdrage van € 4,50 per uur) |
| Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie | |
|
U vindt alle gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker. |
|
| Chronische aandoening tot 18 jaar |
(na toestemming) |
| Chronische aandoening vanaf 18 jaar |
(vanaf de 21ste behandeling) |
| Niet-chronische aandoeningen tot 18 jaar |
(maximaal 18 behandelingen per jaar) |
| Oefentherapie bij COPD | (in stadium 2 of hoger van de GOLD classificatie. Bekijk hier de volledige vergoeding per klasse) |
| Oefentherapie bij etalagebenen | (maximaal 37 behandelingen, gedurende maximaal 12 maanden, vanaf de 1e behandeling) |
| Oefentherapie bij knie-/heupartrose | (maximaal 12 behandelingen, gedurende maximaal 12 maanden, vanaf de 1e behandeling) |
| Buitenland | |
| Spoedeisende zorg | (maximaal het tarief dat in Nederland gebruikelijk is voor een behandeling) |
| Niet-spoedeisende aandoeningen | (na toestemming, tot 73% van het gemiddelde gecontracteerde tarief) |
| Medische specialistische zorg | |
| Trombosedienst | |
| Second opinion | |
| Dialyse | |
| Tandarts | |
| Tandartskosten tot 18 jaar | |
| Tandartskosten vanaf 18 jaar | (zie hiervoor onze tandartsverzekeringen) |
| Gebitsprothese | (eigen bijdrage 25%) |
| Volledige prothese op implantaten | (eigen bijdrage 10% onderkaak, 8% bovenkaak) |
| Reparatie/rebasen gebitsprothesen | (eigen bijdrage 10%) |
| Verblijf | |
| Ziekenhuisverblijf | |
| Revalidatie-instelling | |
| Vervoer | |
|
U kunt een vergoeding aanvragen via het Aanvraagformulier Zittend Ziekenvervoer. Dit document vindt u op de downloadpagina van de zorgverzekering. Hier vindt u ook de Polisvoorwaarden waarin u alles kunt vinden over de vergoeding. |
|
| Ambulance | |
| Ziekenvervoer eigen auto | (na toestemming: vergoeding van € 0,32 per kilometer en er geldt een eigen bijdrage van € 105 per jaar) |
| Openbaar vervoer of taxi | (na toestemming; er geldt een eigen bijdrage van € 105 per jaar) |
| Inclusief | |
| Dieetadvisering | (maximaal 3 behandeluren per jaar) |
| Gecombineerde leefstijlinterventies (GLI) | |
|
U hebt recht op gecombineerde leefstijlinterventies gericht op gezondere voeding en eetgewoontes, meer bewegen en gedrag om verandering van gedrag te ondersteunen. |
|
| Geneesmiddelen / medicijnen | (voor sommige geneesmiddelen geldt een eigen bijdrage tot maximaal € 250) |
|
Bekijk het Reglement Farmaceutische zorg 2020 voor meer informatie. Dit document kunt u vinden op de zorgverzekering downloadpagina. |
|
| Huisarts | |
| Hulpmiddelen | (voor meer informatie zie het Reglement hulpmiddelen) |
| IVF | (maximaal 3 pogingen) |
| Logopedie | |
| Psychologische zorg (GGZ: Geestelijke gezondheidszorg) | |
| Plastische Chirurgie | (na toestemming) |
|
Bekijk de Werkwijzer beoordeling behandelingen van plastisch-chirurgische aard voor meer informatie. Dit document vindt u terug op de downloadpagina van de zorgverzekering. |
|
| Vergoeding Verpleging en Verzorging | |
| Revalidatie | |
| Ziekenhuis | |
|
Wij sluiten met alle ziekenhuizen een overeenkomst. Ook wanneer een ziekenhuis nog op ‘in behandeling’ staat in onze Zorgzoeker, krijgt u zorg die onder de basisverzekering valt gewoon volledig vergoed. |
|
| Ergotherapie | (maximaal 10 uur per jaar) |
| Premie per maand | 121,30 |
In bovenstaande vergoedingenoverzichten staat de maximale vergoeding vermeld. De uitkeringen zijn gebaseerd op zorg geleverd door gecontracteerde zorgverleners. De vergoedingen zijn per persoon, tenzij anders vermeld. Voor niet-gecontracteerde zorgverleners gelden andere vergoedingen. De overzichten zijn informatief en hebben wij zeer zorgvuldig samengesteld voor uw gemak. Hier kunnen echter geen rechten aan worden ontleend. Voor de officiële uitgebreide voorwaarden verwijzen wij u naar de polisvoorwaarden.